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Aproximación a la patología del sueño

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Aproximación a la patología del sueño

Los objetivos del curso Aproximación a la patología del sueño son:

  • Comprender cómo es el sueño normal, exponer la clasificación de los trastornos del sueño y

    los medios diagnósticos disponibles para llegar a estos diagnósticos.

  • Conocer la sintomatología, etiología y tratamiento de las enfermedades del sueño más

    comunes.

  • Actualizar el conocimiento de las patologías del sueño, con unos contenidos prácticos, muy

    enfocados en diagnóstico y tratamiento.

  • Ampliar conocimientos de la patología del sueño de la Infancia.

Tema 1: Historia del trastorno del sueño 
  • Introducción.
  • El sueño a lo largo de la historia: Aspecto histórico del sueño.
    • Civilizaciones clásicas y Edad Media.
      • Civilización mesopotámica.
      • Civilización egipcia.
      • Civilización griega.
      • Civilización romana.
      • Edad Media.
    • Edad Moderna.
      • Siglo XVI – XVII.
      • Siglo XVIII.
      • Siglo XIX.
    • Edad Contemporánea: Siglo XX y XXI.
      • Años 1900-1928.
      • Años 1929-1952 hasta la actualidad.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 2: Epidemiología de los trastornos del sueño 
  • Introducción.
  • Disomnias.
  • Parasomnias.
    • Trastornos de movimientos relacionados con el sueño: Síndrome de piernas inquietas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 3: Anatomía y fisiología del sueño normal 
  • Definición de sueño y vigilia.
  • Arquitectura del sueño.
    • Hipnograma del sueño normal.
  • Tipos de sueño.
    • El sueño NREM o NMOR.
    • El sueño REM, sueño paradójico o desincronizado.
  • Neurofisiología del sueño y la vigilia.
  • Ontogenia del sueño.
  • Modulación circadiana del ciclo sueño-vigilia.
  • Funciones del sueño.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 4: Evaluación clínica de los trastornos del sueño 
  • Introducción.
  • Evaluación del insomnio.
  • Evaluación de la somnolencia diurna excesiva.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 5: El registro polisomnográfico 
  • Polisomnografía.
    • ¿Qué se registra en la polisomnografía?
  • Parámetros de sueño.
    • Electroencefalografía (EEG).
    • Electrooculograma (EOG).
    • Electromiograma (EMG).
  • Análisis de la polisomnografía.
    • Vigilia.
    • Tiempo de movimiento.
  • Valores normales en un adulto sano.
  • Hipnograma.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 6: Sueño y epilepsia 
  • Introducción.
  • Fisiopatología.
  • Variaciones circadianas de las crisis epilépticas.
    • Epilepsias con crisis predominantemente o exclusivamente nocturnas.
    • Epilepsias con crisis asociadas al despertar.
  • Diagnóstico diferencial.
  • Trastornos del sueño que empeoran la epilepsia.
  • Efectos de las crisis comiciales sobre la arquitectura del sueño.
  • Privación de sueño.
  • Efecto de los fármacos antiepilépticos (FAEs).
  • Trastornos del sueño que empeoran la epilepsia: La apnea de sueño.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 7: Trastornos del sueño en las enfermedades neuromusculares 
  • Introducción.
  • Fisiología de la respiración durante el sueño.
  • Trastornos respiratorios durante el sueño.
  • Trastornos de sueño en patologías específicas neuromusculares.
    • Esclerosis lateral amiotrófica.
    • Polineuropatías.
    • Síndrome postpolio.
    • Distrofia muscular de Duchenne.
    • Distrofia miotónica de Steinert.
    • Miastenia gravis.
  • Evaluación.
  • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 8: Diagnóstico clínico y polisomnográfico de los trastornos respiratorios del sueño 
  • Introducción.
  • Eventos respiratorios durante el sueño.
  • Síndrome de apnea hipopnea del sueño infantil.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 9 : Sintomatología de la roncopatía crónica 
  • Introducción.
  • Roncador simple.
  • Síndrome de resistencia de las vías aéreas superiores.
  • Síndrome de apnea del sueño (SAOS).
  • Síntomas diurnos.
    • Hipersomnia diurna.
    • Cefaleas.
    • Deterioro intelectual.
    • Alteraciones sexuales.
  • Síntomas nocturnos.
  • Otros síntomas menos frecuentes.
  • Clínica de la roncopatía crónica infantil.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 10: Fisiopatología de las apneas del sueño y sus consecuencias 
  • Introducción.
  • Factores generales implicados en el SAOS.
    • Sexo.
    • Edad.
    • Obesidad.
    • Alcohol.
    • Fármacos.
    • Genética.
  • Reducción del calibre de la vía aérea superior.
  • Factores mecánicos.
  • Alteraciones de la función de los músculos de la vía aérea superior.
    • Actividad de los músculos dilatadores de la vía aérea superior.
    • Relación entre la actividad electromiográfica de la vía aérea superior y del diafragma.
  • Reflejos de la vía aérea superior.
  • Factores centrales.
  • Fenómeno arousal (Microdespertar).
  • Consecuencias de las apneas del sueño.
    • Consecuencias cardiovasculares del SAOS.
    • Consecuencias neumológicas del SAOS.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 11: Síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño (SAHS) y patología pulmonar. Ventilación mecánica no invasiva 
  • Introducción.
  • Continuous positive airway pressure (CPAP) nasal.
    • Bi-Level positive airway pressure (BiPAP).
  • Asociación del síndrome de apneas–hipopneas durante el sueño con enfermedades pulmonares.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 12: Tratamiento quirúrgico de la roncopatía crónica 
  • Introducción.
  • Conceptos previos.
  • Técnicas en el tratamiento quirúrgico de la roncopatía crónica.
    • Cirugía de derivación.
      • Traqueotomía.
    • Cirugía correctora de la obstrucción nasal.
    • Ablación de cornete con radiofrecuencia.
    • Cirugía correctora de la obstrucción faríngea.
    • Cirugía correctora de la obstrucción hipofaringea-faríngea.
      • Glosectomía de la línea media con láser CO.
      • Avance geniogloso con miotomía y suspensión del hioides.
      • Sutura de suspensión lingual.
    • Cirugía esquelética.
  • Resultados del tratamiento quirúrgico.
  • Complicaciones de la cirugía.
  • Anestesia y SAOS.
  • Protocolo de tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 13: Narcolepsia y otras hipersomnias primarias 
  • Introducción.
  • Clasificación.
  • Estudio.
  • Narcolepsia.
    • Concepto, historia e incidencia.
    • Fisiopatología.
    • Manifestaciones clínicas.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
  • Hipersomnias recurrentes.
  • Hipersomnias idiopáticas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 14: Síndrome de piernas inquietas y movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño 
  • Introducción.
  • Síndrome de las piernas inquietas.
    • Epidemiología.
    • Fisiopatología.
    • Clínica.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
  • Movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño.
    • Cuadro clínico.
    • Epidemiología.
    • Fisiopatología.
    • Diagnóstico.
    • Tratamiento.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 15: Trastornos del sueño en enfermedades médicas y neurológicas 
  • Trastornos del sueño en enfermedades médicas.
  • Trastornos del sueño en enfermedades neurológicas.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 16: Trastornos del sueño en la infancia 
  • Sueño normal en la infancia.
  • Insomnio en la infancia.
  • Parasomnias.
  • Narcolepsia.
  • Síndrome de apnea obstructiva del sueño en la infancia.
  • Sueño, enfermedad y medicación.
  • Evaluación, diagnóstico y tratamiento.
  • Cuestionarios.
  • Videograbación del sueño.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 17: Insomnio e hipersomnia. Sueño y trastornos psiquiátricos 
  • Introducción.
  • Características diagnósticas del insomnio y la hipersomnia relacionadas con otro trastorno mental.
  • Síntomas y trastornos asociados.
  • Trastornos del sueño más frecuentes en enfermedades psiquiátricas y hallazgos de laboratorio.
  • Hallazgos de la exploración y enfermedades físicas asociadas.
  • Síntomas dependientes de la cultura, la edad y el sexo.
  • Prevalencia.
  • Curso.
  • Diagnóstico diferencial.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 18: Parasomnias  
  • Introducción.
  • Alteraciones de la transición vigilia-sueño.
  • Parasomnias habitualmente asociadas al sueño REM.
  • Trastornos del despertar.
  • Otras parasomnias.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 Tema 19: Farmacología de los trastornos del sueño 
  • El insomnio.
  • Principios generales.
    • Ciclo de sueño normal.
    • Formas de insomnio.
    • El fármaco hipnótico en la terapéutica del insomnio.
  • Fármacos derivados de la benzodiazepina, la ciclopirrolona y la imidazopiridina.
    • Clasificación.
    • Propiedades farmacocinéticas y consecuencias terapéuticas.
    • Efecto sobre la estructura del sueño.
    • Aplicaciones clínico-terapéuticas.
    • Reacciones adversas.
    • Contraindicaciones y precauciones en el uso de hipnóticos.
    • Efectos negativos debido a su administración prolongada.
      • Tolerancia al hipnótico.
      • Rebote del insomnio.
      • Síndrome de abstinencia.
  • Barbitúricos y otros hipnóticos.
    • Barbitúricos.
    • Clometiazol.
    • Hidrato de cloral y tricloroetileno.
    • Fármacos antidepresivos.
    • Fármacos antihistamínicos.
    • Neurolépticos.
    • Opiáceos.
  • Psicoestimulantes.
    • Anfetamina.
    • Otros psicoestimulantes.
      • Metilenodioxianfetaminas.
      • Cocaína.
      • Anorexígenos.
      • Alcohol.
      • Cafeína.
    • Melatonina.
    • Fármacos que pueden causar insomnio.
  • Resumen.
  • Autoevaluación.
  • Bibliografía.
 
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